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反覆咳嗽竟是肺腺癌 大里仁愛醫院AI輔助支氣管鏡完成病灶取樣
58歲陳小姐因為反覆咳嗽到仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）胸腔外科門診求診，電腦斷層檢查完後發現左側肺部有2公分肺腫瘤，右肺也有0.8公分毛玻璃狀結節。由於體積小且位置深，若採傳統支氣管鏡可能採集不到檢體，恐耽誤治療時機，胸腔內外科團隊合作利用AI人工智慧輔助導航支氣管鏡同時做兩側病灶切片檢查，順利採集檢體，最後診斷為左側原發性肺腺癌併有右側肺部轉移，及時接受胸腔鏡微創手術切除，後續進行標靶治療中。
胸腔外科廖啟耀主任說，隨著低劑量電腦斷層（LDCT）肺癌篩檢逐漸普及，愈來愈多無症狀民眾被發現具有微小、周邊型或毛玻璃狀肺結節。這類病灶體積小、位置深，電腦斷層導引切片可能會有氣胸風險，雖然支氣管鏡切片是從自然孔進入，但是傳統支氣管鏡因為病灶較小而只能到達其周圍位置，故切片診斷率較電腦斷層切片來得低；另外，若用手術切除又擔心是否過度治療，因此增加臨床選擇上的困難。人工智慧輔助導航支氣管鏡利用病人術前電腦斷層影像重建肺部結構及支氣管路徑，協助醫師規劃抵達病灶的導航路線，檢查過程中結合即時X光透視進行影像配準及導航修正，幫助醫師將切片或定位器械送往目標病灶。
胸腔外科楊子毅醫師指出，相較於常見的術前定位，這種術中定位可讓病人在全身麻醉的狀況下接受定位，及後續胸腔鏡或達文西微創手術，如果發生氣胸狀況可以在第一時間處理，一般醫院往往需要複合式手術室才能達到的成效，透過人工智慧輔助可達到類似效果，對民眾來說，舒適度及安全性都更有保障。
胸腔內科張志豪主任說，人工智慧輔助導航支氣管鏡切片檢查最大優勢在於可針對多處病灶一次處理，因為病人在麻醉過程中不會有傳統支氣管鏡檢查的不適感，所以這種診斷方式可讓病人一次達到病理組織取得及癌症分期的目的，及早接受治療。胸腔內科醫師、加護病房張哲嘉主任表示，人工智慧輔助導航支氣管鏡的關鍵不只是將器械帶到病灶附近，更重要的是確認切片器械確實進入病灶，透過即時影像配準與導航修正，搭配徑向支氣管內超音波，可協助醫師判斷器械與病灶相對位置，讓取樣更具依據。
廖啟耀主任表示，透過這次臨床應用經驗，胸腔內外科可共同評估導航診斷、病灶定位及微創手術的整合方式，未來對於合適病人有機會將診斷、定位與手術更順利地串聯，減少多次檢查及往返醫院負擔。此臨床應用評估將作為該院未來發展肺部小結節診療，以及胸腔內外科合作模式的重要參考，期望逐步建立從早期發現、診斷、定位到微創治療的照護流程。
轉自此處
胸腔外科廖啟耀主任說，隨著低劑量電腦斷層（LDCT）肺癌篩檢逐漸普及，愈來愈多無症狀民眾被發現具有微小、周邊型或毛玻璃狀肺結節。這類病灶體積小、位置深，電腦斷層導引切片可能會有氣胸風險，雖然支氣管鏡切片是從自然孔進入，但是傳統支氣管鏡因為病灶較小而只能到達其周圍位置，故切片診斷率較電腦斷層切片來得低；另外，若用手術切除又擔心是否過度治療，因此增加臨床選擇上的困難。人工智慧輔助導航支氣管鏡利用病人術前電腦斷層影像重建肺部結構及支氣管路徑，協助醫師規劃抵達病灶的導航路線，檢查過程中結合即時X光透視進行影像配準及導航修正，幫助醫師將切片或定位器械送往目標病灶。
胸腔外科楊子毅醫師指出，相較於常見的術前定位，這種術中定位可讓病人在全身麻醉的狀況下接受定位，及後續胸腔鏡或達文西微創手術，如果發生氣胸狀況可以在第一時間處理，一般醫院往往需要複合式手術室才能達到的成效，透過人工智慧輔助可達到類似效果，對民眾來說，舒適度及安全性都更有保障。
胸腔內科張志豪主任說，人工智慧輔助導航支氣管鏡切片檢查最大優勢在於可針對多處病灶一次處理，因為病人在麻醉過程中不會有傳統支氣管鏡檢查的不適感，所以這種診斷方式可讓病人一次達到病理組織取得及癌症分期的目的，及早接受治療。胸腔內科醫師、加護病房張哲嘉主任表示，人工智慧輔助導航支氣管鏡的關鍵不只是將器械帶到病灶附近，更重要的是確認切片器械確實進入病灶，透過即時影像配準與導航修正，搭配徑向支氣管內超音波，可協助醫師判斷器械與病灶相對位置，讓取樣更具依據。
廖啟耀主任表示，透過這次臨床應用經驗，胸腔內外科可共同評估導航診斷、病灶定位及微創手術的整合方式，未來對於合適病人有機會將診斷、定位與手術更順利地串聯，減少多次檢查及往返醫院負擔。此臨床應用評估將作為該院未來發展肺部小結節診療，以及胸腔內外科合作模式的重要參考，期望逐步建立從早期發現、診斷、定位到微創治療的照護流程。
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雙十連假天氣出爐！全台回暖「高溫飆34度」 這天開始下雨
雙十連假即將到來，氣象粉專「天氣即時預報」指出，隨著東北季風逐漸減弱，今（8）日起各地氣溫將逐步回升，連假期間白天高溫普遍可達30度以上，中南部更可能升至33至34度，整體天氣明顯回暖。
「天氣即時預報」在臉書發文表示，明日至11日為雙十連假，多數地區以穩定天氣為主，其中北北基桃及東部地區較多雲，偶爾可能出現飄雨或短暫小雨，且連假最後一天11日雨勢相對較明顯。竹苗以南及外島則以晴到多雲為主，中南部山區午後可能有零星短暫陣雨。
溫度方面，連假期間各地白天高溫大多落在30度以上，越往中南部越熱，部分地區可達33、34度；夜間低溫約23至24度，早晚仍保有些許秋涼感。
另外，今年國慶煙火將在台東施放，「天氣即時預報」分析，目前預估當地以多雲天氣為主，可能偶有局部飄雨，但整體影響不大。風向則以北北東風為主，由於煙火施放地點位於卑南溪出海口，煙霧預期多往南方、朝海面飄散，因此陸地觀賞煙火的條件不差。
轉自此處
「天氣即時預報」在臉書發文表示，明日至11日為雙十連假，多數地區以穩定天氣為主，其中北北基桃及東部地區較多雲，偶爾可能出現飄雨或短暫小雨，且連假最後一天11日雨勢相對較明顯。竹苗以南及外島則以晴到多雲為主，中南部山區午後可能有零星短暫陣雨。
溫度方面，連假期間各地白天高溫大多落在30度以上，越往中南部越熱，部分地區可達33、34度；夜間低溫約23至24度，早晚仍保有些許秋涼感。
另外，今年國慶煙火將在台東施放，「天氣即時預報」分析，目前預估當地以多雲天氣為主，可能偶有局部飄雨，但整體影響不大。風向則以北北東風為主，由於煙火施放地點位於卑南溪出海口，煙霧預期多往南方、朝海面飄散，因此陸地觀賞煙火的條件不差。
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